Hoofdpijn is een veelvoorkomend probleem bij zowel mannen als vrouwen. De redenen hiervoor kunnen verschillend zijn, evenals de manieren om deze te beïnvloeden. Niet alleen pillen helpen – zie de mening van therapeut Dimitar Dimitrov over dit onderwerp.
Visitekaartje
♦ Dimitar Dimitrov is een gecertificeerde Mulligan en Bobat-therapeut. Hij is de oprichter van het Fysio-Gezondheidscentrum in de stad Varna. Hij heeft zich gespecialiseerd in aandoeningen van het bewegingsapparaat, neurologische, orthopedische en reumatologische problemen. Hij voltooide vele internationale cursussen: Mulligan Concept, PNF, Neurodynamic Solutions, Bobath Concept, Spinal Manual Therapy (Australië), McKenzie Concept MDT. In 2022 rondde hij ook een cursus over de behandeling van hoofdpijn en migraine met manuele therapie af. Hij is specialist op het gebied van sportblessures en problemen op het gebied van de lumbale regio, ischias en perifere zenuwen.
– Meneer Dimitrov, wat motiveerde u om u te concentreren op de behandeling van hoofdpijn en migraine met manuele therapiemethoden?
– De eerste en belangrijkste reden zijn de patiënten die met een dergelijk probleem naar mij toe kwamen, en ik voelde me erg teleurgesteld toen ik ze niet kon helpen. Mijn belangrijkste motivatie op het werk is om hun glimlach te zien als ze weggaan, om hen te kunnen helpen hun leven in een positieve richting te veranderen.
Mijn patiënten met hoofdpijn delen dat dit probleem voor hen zeer invaliderend is, vanuit het gezichtspunt dat een extreem ernstige hoofdpijn je ervan kan weerhouden om zelfs maar na te denken vanwege de pijn en je te concentreren, noch op je werk, noch in je dagelijkse leven. En ten tweede kreeg ik de kans om te studeren bij ’s werelds beste hoofdpijnspecialist in manuele therapie, Dr. Dean Watson.
Hij heeft een eigen kliniek in Australië en veel ervaring met de behandeling van hoofdpijn. Hij wijdde 30 jaar van zijn leven aan de ontwikkeling van dit soort therapie. Organiseerde de grootste conferenties over de nieuwigheden van de hoofdpijnbehandeling in Milaan voor fysiotherapeuten. Ik ben blij omdat ik de enige en de eerste op het Balkanschiereiland ben die deze cursus heeft afgerond. Ik studeer al bijna een jaar en ik leer nog steeds!
Ik ben tevreden dat ik mijn patiënten in het centrum de beste en meest effectieve behandeling kan bieden. En als ik niet help, weet ik dat het probleem niet bij mij ligt, maar simpelweg dat deze patiënt niet voor manuele therapie is. En ik zie nu al de resultaten van de toepassing ervan in mijn praktijk. Er zijn mensen voor wie letterlijk één procedure het probleem oplost, voor anderen natuurlijk meer. Het hangt van veel factoren af, waaronder hoe oud het probleem is.
– Kun je meer vertellen over de methode zelf?
– Het beste eraan is, in tegenstelling tot de meeste handmatige methoden, dat er geen scherpe bochten en scheuren zijn
Voordat het wordt toegepast, worden specifieke tests uitgevoerd: er wordt een grote vragenlijst ingevuld om de veiligheid van de patiënt te garanderen, omdat het werkt met de bovenste wervels in het nekgebied, die ook het gevaarlijkst zijn als ze barsten. Maar deze methode is een zeer langzame, aangehouden techniek waarbij de druk soepel wordt uitgeoefend, het probleemgebied wordt gevonden en eraan wordt gewerkt. Er zijn ook specifieke manieren waarop bepaalde wervels heel precies kunnen worden uitgesloten en met grote precisie kan worden begrepen welke van hen de oorzaak van de hoofdpijn is. De techniek is door de jaren heen zeer goed gestructureerd en verfijnd.
Tijdens de cursus vertelde Dr. Watson ons: “Mijn doel is om mijn 30 jaar ervaring aan u door te geven, zodat u niet hoeft mee te maken wat ik heb meegemaakt.”
Hij is ruim 70 jaar oud, maar hij ziet er buitengewoon goed uit, is gemotiveerd en toegewijd aan het lesgeven aan mensen, wat mij blij maakt omdat ik zo iemand heb kunnen aanraken. Ik zag de passie die hij heeft, en ik wenste dat ik op die leeftijd dezelfde motivatie en hetzelfde verlangen had om te helpen.
Over het algemeen is deze methode zeer efficiënt en volkomen veilig. Het belangrijkste doel is om het probleem van de schijf op C2-C3 op te lossen wanneer deze enigszins naar achteren uitpuilt. Dit irriteert de zenuwen in het nekgebied en wordt gezien als een bedreiging voor het lichaam. Dienovereenkomstig wordt informatie naar de hersenen gestuurd, wat resulteert in een spasme van een extreem gevoelige spier – inferieure obliquus.
Tijdens het aanspannen draait het de wervel, waardoor ook de hoofdpijn wordt ontgrendeld. Veel patiënten krijgen geen goede pijnverlichting, ook al hebben ze massages ondergaan of verschillende methoden met naalden en andere ondergaan die de spier losmaken en ontspannen, omdat dit niet de oorzaak van het probleem is, maar slechts een gevolg van de lichte uitstulping van de spieren. de schijf. Daarom komt de pijn na een tijdje terug.
– U zegt dat migraine voor u een onbegrepen hoofdpijn is. Waarom?
– Heel vaak worden migraine en hoofdpijn in de medische kwalificatie gezien als verschillende soorten “fruit”, als ik ze figuurlijker moet definiëren – “appel”, “peer”, “perzik” type… Maar Dr. Watson, daarna Talrijk onderzoek bewijst dankzij zijn rijke praktijk dat hoofdpijn eigenlijk één type is: “appel”, maar met veel en verschillende kleuren.
Volgens zijn “bescheiden”, in zijn woorden, conclusies, ligt de oorzaak van ongeveer 90% van de hoofdpijn in de nek. In zijn onderzoek slaagde hij erin om 100% van de hoofdpijnen uit te lokken en 90% ervan de pijn te verlichten en te verminderen, waarmee hij in feite bewees dat deze classificatie verkeerd is. Patiënten krijgen de diagnose migraine, die ze jarenlang met medicijnen behandelen, maar de pijn wordt alleen maar saaier en op een gegeven moment geven ze het zoeken naar een oplossing voor hun probleem op – ze besluiten er gewoon mee te leven.
Helaas is er ook een klein deel van hen dat lijdt aan bijvoorbeeld clusterhoofdpijn, en zulke intense en ondraaglijke pijn ervaart dat ze het ergste bereiken: zelfmoordgedachten en zelfmoordpogingen.
Dimitar Dimitrov
– Hoe zien de symptomen van hoofdpijn eruit, die met handmatige technieken kunnen worden beïnvloed?
– Ze zijn uiterst gevarieerd, maar de belangrijkste is een kloppende of beklemmende pijn die aanvoelt als druk en zwaarte en die door de nek kan gaan, maar niet noodzakelijkerwijs. Het is ook mogelijk om pijn in het gezicht of de ogen, een beklemmend gevoel in de nek en het achterhoofd te ervaren. Deze symptomen kunnen bestaan uit misselijkheid, duizeligheid, foto- en fonofobie – overgevoeligheid voor licht, geluid of lawaai.
Er kan zelfs sprake zijn van een stijging van de bloeddruk omdat de cervico-trigeminale kern zich ook in dit gebied bevindt. Een groot aantal patiënten ondergaat uiteraard verschillende tests, waaronder een MRI, omdat ze bang zijn dat ze mogelijk een ernstige ziekte hebben. In de meeste gevallen wijzen hun resultaten niet op de aanwezigheid van een probleem.
Onder hen zijn er mensen die alleen klagen over misselijkheid, zonder hoofdpijn. Ook in dit geval kan de methode van manuele therapie helpen. Natuurlijk, nadat ze door een gastro-enteroloog waren gegaan en de aanwezigheid van pathologieën in dit gebied hadden uitgesloten.
Het probleem met hoofdpijn is dat ze erg verspreid en gevarieerd zijn, net als een kameleon
Maar het mooie in dit geval is dat 80% van de hoofdpijn kan worden verholpen met manuele therapie. Voor het overige komt het effect tot uiting in het feit dat de pijn nu met pillen onder controle te houden is, en veel minder vaak voorkomt dan voorheen. Concluderend kan ik zeggen dat als er een manier is, mensen die dit interview lezen en wanhopig zijn, moeten proberen een oplossing voor hun hoofdpijnprobleem te vinden.
Dr. Ivan Konovski: Manuele therapie helpt veel bij plexitis en ischias
– Hoe beoordeel je of de methode werkt en geschikt is voor de betreffende patiënt? Nadat de cursus voorbij is Kan de pijn terugkomen na een manuele therapiebehandeling?
– Uit mijn praktijk tot nu toe blijkt dat de meeste patiënten de therapie niet opnieuw hoeven toe te passen. Als we er niet in slagen de hoofdpijn volledig te verhelpen, is deze over het algemeen veel zwakker en wordt deze sneller beïnvloed door medicijnen. Wat voor patiënten belangrijk is om te weten, is dat de behandeling minstens tweemaal per week moet worden gestart, dat wil zeggen in totaal vier uur.
En als er binnen deze periode geen verandering in de pijn optreedt, wordt geoordeeld dat de patiënt niet geschikt is voor deze vorm van manuele therapie. De verandering kan tot uiting komen in het feit dat de patiënt voorheen veel sterkere medicijnen gebruikte, en na de therapie werken zelfs zwakkere medicijnen voor hem. Of als hij voorheen elke dag hoofdpijn had, en nu elke twee of drie, is dit weer een verandering.
Heel vaak wil de patiënt meteen een grote verandering voelen, maar eigenlijk laten kleine veranderingen zien dat we op de goede weg zijn. Als iemand al tien jaar last heeft van hoofdpijn, kun je niet verwachten, hoewel het wel kan gebeuren, dat alles met één procedure zal verdwijnen.
Daarom wordt tijdens de behandeling de patiënt gemonitord, er wordt gecontroleerd of sommige symptomen verdwenen of veranderd zijn. Als we een zichtbare verandering constateren, is het zinvol om door te gaan met de behandeling. Kleine verschillen maken in één moment een groot verschil, geleidelijk en soepel.
Milena Vasileva
