De gezondheid van de hersenen wordt het meest waarschijnlijk beïnvloed na een ziekenhuisopname vanwege COVID-19. Er waren echter geen prospectieve langetermijnstudies met overeenkomstige controlegroepen.
De hoogleraar epidemiologie en preventieve geneeskunde van de EKPA School of Medicine Theodora Psaltopoulou, de bioloog Panagiota Zacharakis en de dokter Yiannis Danasis vatten de gegevens samen die eind december 2023 zijn gepubliceerd door het prestigieuze internationale tijdschrift JAMA, om te evalueren of de lange termijn Cognitieve, neurologische of psychiatrische stoornissen op de lange termijn bij patiënten die vanwege COVID-19 in het ziekenhuis zijn opgenomen, verschillen van die bij patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor andere medische aandoeningen van vergelijkbare ernst en bij gezonde personen.
Het doel is om de algehele cognitieve functie te evalueren
Deze prospectieve, gematchte controlestudie werd uitgevoerd in twee academische ziekenhuizen in Kopenhagen, Denemarken. De studiegroep bestond uit patiënten met COVID-19 die tussen 1 maart 2020 en 31 maart 2021 in het ziekenhuis waren opgenomen.
Controlegroepen bestonden uit patiënten die tussen 1 maart 2020 en 30 juni 2021 in het ziekenhuis waren opgenomen vanwege een longontsteking, een hartinfarct of een ziekte die intensieve zorg nodig had (met uitzondering van gevallen van COVID-19), en op leeftijd en geslacht afgestemde gezonde proefpersonen. De follow-upperiode bedroeg 18 maanden. De deelnemers werden geëvalueerd tussen 1 november 2021 en 28 februari 2023.
Het primaire doel was de beoordeling van de algehele cognitieve functie, uitgevoerd door een breed gedeelde diagnostische schaal onder psychiaters (Screen for Cognitive Impairment in Psychiatry – SCIP) en door een soortgelijke diagnostische test (Montreal Cognitive Assessment – MoCA). Secundaire uitkomsten waren onder meer het uitvoerend functioneren, angst, depressieve symptomen en neurologische gebreken.
Aan de studie namen 345 deelnemers deel, waaronder 120 patiënten met COVID-19.
De gegevens van het onderzoek
Aan het onderzoek namen 345 deelnemers deel, waaronder 120 patiënten met COVID-19 (gemiddelde leeftijd 60,8 jaar, 70 mannen), 125 in het ziekenhuis opgenomen controlepersonen (gemiddelde leeftijd 66 jaar, 73 mannen) en 100 gezonde proefpersonen (gemiddelde leeftijd 62,9 jaar, 46 mannen). Patiënten met COVID-19 hadden een slechtere cognitieve status dan gezonde controles (geschatte gemiddelde SCIP-score, 59,0 versus 68,8; geschatte gemiddelde MoCA-score, 26,5 versus 28,2), maar werden niet in het ziekenhuis opgenomen in de controlegroep (gemiddelde SCIP-score, 61,6; gemiddelde MoCA-score). score, 27,2).
Patiënten met COVID-19 presteerden ook slechter dan gezonde proefpersonen op alle andere psychiatrische en neurologische beoordelingen. Afgezien van executieve disfunctie was de hersengezondheid van de COVID-19-patiënten echter niet meer aangetast dan die van de gehospitaliseerde patiënten in de controlegroep. Deze resultaten bleven consistent over een breed scala aan gevoeligheidsbeoordelingen.
De prospectieve studie stelt dat de hersengezondheid na COVID-19 verstoord is, maar over het geheel genomen niet meer dan de hersengezondheid van patiënten uit groepen (zonder COVID-19) met een vergelijkbare ernst van de ziekte. Langetermijnassociaties met de gezondheid van de hersenen zijn mogelijk niet specifiek voor COVID-19, maar houden verband met de algehele ernst van de ziekte en ziekenhuisopname.
in.gr
