De populaire Russische oncoloog-hematoloog Dr. Mikhail Laskov, een specialist in antitumorbehandeling, geeft commentaar op antwoorden op vragen met betrekking tot chemotherapie.
Hij is bij onze lezers bekend met verschillende zeer toegankelijke en nuttige publicaties over de behandeling, preventie en het gedrag van mensen die lijden aan deze verraderlijke ziekte: kanker.
Doen en niet doen tijdens chemotherapie?
Veel chemotherapiepatiënten hebben ten onrechte het gevoel dat ze tijdens de behandeling niet normaal kunnen leven. En dit is precies waar de rol van de arts om de hoek komt kijken.
“Dit is het leukste deel van ons gesprek. Juist omdat ik hen uitleg en verzeker dat er tijdens de chemotherapie vrijwel geen beperkingen worden opgelegd.
Dat ze kunnen blijven werken, een bad kunnen nemen in de badkamer; een lichte, ontspannende massage krijgen; gaan vissen; reizen; ga zelfs aan het werk als het hen niet hindert; zorg voor de tuin; autorijden, maar niet onder invloed van sterke drugs; om met de kinderen te spelen, met hen over hun ziekte te praten, enz.
Over het algemeen om alles te doen wat hen plezier geeft. Ze geloven het eerst niet, maar na een paar chemotherapiekuren begrijpen ze dat dit precies het geval is en niets te maken heeft met de angstaanjagende vage mensen die de oneindige ruimte bewonen die internet wordt genoemd. Eigenlijk is de juiste vraag wat wel en niet kan met chemotherapie”, aldus de specialist.
Er zijn weinig beperkingen, en in sommige gevallen leggen patiënten deze zichzelf op:
• Ten eerste is er het vreemde eten. Vreemd, want ze geven toe aan onnodige diëten: geen vlees en suiker, of ze zitten maar op één boekweitpap.
Misschien misleid door internet, waar veel ‘recepten en tips’ te vinden zijn over hoe te eten met kanker. Nee, tijdens chemotherapie mag u geen dieet volgen. Voeding moet in balans zijn. Eiwitten, vitamines, fruit, groenten – dit alles zou in het menu moeten staan.
• Maar verhonger in geen geval. Omdat vasten de tumor niet “vermoeit”, maar uw toestand kan verergeren en u de kracht kan ontnemen die nodig is voor de behandeling.
• U hoeft geen aanvullende medicijnen, kruidenpreparaten of biosupplementen te gebruiken die u niet met uw arts heeft afgesproken. Het is niet duidelijk hoe ze op uw medicijnen reageren; vaak hebben ze een negatief effect.
In de meeste gevallen is de compatibiliteit van biosupplementen en medicinale preparaten door niemand gecontroleerd, bijvoorbeeld of ze kunnen worden gecombineerd met de hoofdbehandeling. Het is erg moeilijk om dit te bepalen. Maar als u dat wel doet en uw arts hiervan op de hoogte is, kan hij u helpen als er bijwerkingen optreden.
• Wat dat betreft: “frisdrank helpt niet tegen kanker.” Dit is een van de meest schadelijke mythen.
• Patiënten maken zich het meest zorgen over de manier waarop ze hun lever tegen chemotherapie kunnen beschermen en de gevolgen ervan kunnen verminderen. Stem dit ook af met uw arts.
• Communiceer niet met mensen die aan infectieziekten lijden. Zorg er voor je bezoek voor dat er geen verkouden mensen onder de aanwezigen zijn.
• Weiger geen hulp van familieleden en vrienden. Maak je geen zorgen, wees niet bang, schaam je niet om zwakte te tonen en vraag om hulp wanneer je die nodig hebt.
• Verval onder geen enkele omstandigheid in moedeloosheid en wanhoop. Realiseer je dat de ziekte en de strijd ermee de nieuwe realiteit voor je is en dat het noodzakelijk is om in deze periode te leren leven volgens de nieuwe regels en zo goed mogelijk van het leven te genieten.
Wat moet het gedrag van patiënten zijn tijdens chemotherapie?
• Drink voldoende vocht, minimaal een liter per dag. In geen geval mag u uitdroging toestaan.
• U moet bewegen tijdens de antitumorbehandeling. Aërobe oefening helpt meer dan welke pil dan ook bij zwakte en vermoeidheid, wat gedeeltelijk te wijten is aan chemotherapie. Maar gedoseerde belasting, dat wil zeggen wandelen, soms langzaam rennen en andere aërobe oefeningen. Geen onnodige ladingen.
Dr. Michail Laskov
Waar moet u op letten? Of wat zijn de rode vlaggen voor gevaar?
• Een hoge temperatuur is een signaal dat u onmiddellijk contact moet opnemen met uw arts. En zo snel mogelijk naar de receptie van het ziekenhuis. Soms betekent koorts een ernstige infectie die onmiddellijk moet worden behandeld.
• Bijwerkingen zoals diarree en braken zijn ook een signaal dat u contact moet opnemen met uw arts. Vermijd uitdroging. Stel het overleg met uw arts niet langer dan 4-5 uur uit, hij moet op de hoogte zijn.
Wacht niet tot het voorbij is, en schrijf het niet toe aan iets ongepasts dat je hebt gegeten. Dit is een vrij algemeen symptoom tijdens chemotherapie en als gevolg van de ziekte zelf. En als het langdurig onbehandeld blijft, kunnen de gevolgen ernstig genoeg zijn.
Zoals u kunt zien, kunt u, als u chemotherapiekuren volgt, alles betalen wat uw eigen organisme mogelijk maakt. Er worden geen aanvullende verboden opgelegd.
Hoe de lever beschermen bij kanker?
“Zoals ik al zei, maken veel van mijn patiënten zich zorgen over hun lever. En ze stellen zichzelf de vraag: zal hij de chemotherapie overleven? Hoe zal hij reageren op de medicatie? Wat zal er in de toekomst met de lever gebeuren als we de behandeling beëindigen?
Deze zorgen komen steeds meer naar voren. Als er iets moet worden gedaan om de lever te behouden, is het geen chemotherapie. Het gaat bijvoorbeeld om alcoholmisbruik en niet alleen, welke aanbevelingen niet altijd worden opgevolgd door patiënten”, zegt de arts.
De lever is een zeer geduldig orgaan en verdraagt chemotherapie over het algemeen gemakkelijk. Aanbevelingen:
• Eerst natuurlijk drinken, water drinken, voldoende drinken.
• Neem geen “levermedicijnen”, helaas gebruikt iedereen ze, incl. preparaten met onbewezen effectiviteit. Apotheken bieden allerlei “lever” -preparaten aan.
• Voor dit orgaan is geen speciaal dieet nodig. Het is belangrijk om een uitgebalanceerd dieet te volgen en niet in voedingsafwijkingen te vervallen.
• Monitor de prestaties van dit orgaan. U hoeft zich niet elke dag of elke week te laten testen, maar alleen als uw arts u dat zegt. In principe gebeurt dit al tijdens de eerste chemokuur. Niet vaker. Gedurende deze periode zal er niets vreselijks met uw lever gebeuren.
Betaalt de NHIF bloedonderzoek tijdens chemotherapie?
Hoe kiest u de juiste arts voor u?
“Patiënten die al meerdere consulten achter de rug hebben, komen voortdurend naar mij toe en stellen mij de vraag: wat moet ik doen? Omdat de ene arts het ene zegt en de tweede iets anders? Hoe ze uiteindelijk kunnen bedenken wat ze precies moeten doen.
Dit gebied is inderdaad complex en nauwelijks binnen 5 minuten te doordringen. En als iemand een serieuze keuze moet maken, misschien wel de meest serieuze, nu meteen”, legde de dokter uit.
Hier is zijn standpunt:
• Ten eerste en heel belangrijk. Ongeacht welke specialist u momenteel behandelt. Een chirurg bijvoorbeeld, ook al is hij de beste, hij moet met je praten. Hij is verplicht u uit te leggen wat hij precies doet, welke resultaten hij waarneemt en verwacht. Dit is erg belangrijk.
Maak met elkaar duidelijk wat hij/zij begrijpt van de resultaten en wat u ervan verwacht. Deze interventie, als deze van cruciaal belang is, moet aan u worden uitgelegd en u moet begrijpen wat voor goeds u kunt verwachten. Dit betekent niet alleen een operatie, maar alle andere: chemotherapie, chirurgie en zelfs diagnostiek. Naast de resultaten die u verwacht te zien, is het belangrijk om uit te leggen welke bijwerkingen kunnen optreden.
• De arts is verplicht om met u te praten over de financiële kant van de hele medische casus. De financiële mogelijkheden van de patiënt zijn niet minder belangrijk dan het medische aspect van de behandeling. De arts moet rekening houden met de mogelijkheden van het gezin, of ze zich een of ander medicijn, een of andere behandeling kunnen veroorloven.
Dat wil zeggen, hoeveel onze aanbevelingen voor therapie zullen kosten, hoe sterk ze zijn voor het gezin. En het allerbelangrijkste: hoeveel extra effect werd bereikt, dat wil zeggen het effect van onze modernere behandelmethoden. En welke middelen is de patiënt bereid te besteden voor datzelfde extra effect.
• “Je moet er zeker op letten of de dokter waar je naartoe ging, misbruik maakt. Als dat zo is, zou dat uw focus moeten verscherpen.
Wanneer de dokter zich beledigd voelt omdat u naar een andere dokter bent gegaan; wanneer hij beledigd is omdat u een second opinion heeft aangevraagd omdat u het niet eens bent met de zijne; als hij beledigd is omdat je andere voorkeuren hebt; als hij het allemaal als ongemakkelijk en gespannen ervaart, zou het je echt achterdochtig moeten maken. Wij bieden altijd de mogelijkheid voor een second opinion.
Daarnaast houden wij rekening met de patiënt als hij het ergens niet mee eens is, omdat hij een ander plan heeft opgesteld. Maar als deze dokter u manipuleert, als hij u een gevoel van schaamte, schaamte en schuld geeft, is hij niet uw dokter. Let op deze details. Omdat er goede artsen bestaan en u uw arts kunt vinden. Zoek en je zult vinden!”, vatte de specialist samen.
Yana BOYADJIEVA
