Dr. Katya Kazakova: De verminderde functie van het kaakgewricht veroorzaakt hoofd- en kniepijn

Het blijkt dat wanneer mensen met dergelijke klachten zich tot artsen wenden, de oorzaken ervan vaak niet worden gevonden en er geen genezing wordt bereikt. Dit is de gelegenheid om samen met de neuroloog Dr. Katya Kazakova commentaar te geven op dit onderwerp.

Visitekaartje

♦ Dr. Katya Kazakova is neuroloog en psychotherapeut. Zij beoefent psychotherapie, die zij sinds 1992 beoefent. Zij past individuele psychotherapie toe met behulp van verschillende methoden. Behandelt angst, paniekstoornis, posttraumatische stressstoornis, obsessies, fobieën, boulimia-anorexia. Evenals psychosomatische ziekten: hoofdpijn, slaapstoornissen, hoge bloeddruk, maagzweren, fibromyalgie, enz. Hij is lid van de Bulgaarse Medische Unie, de Bulgaarse Vereniging voor Neurosomnologie en Cerebrale Hemodynamica en de Vereniging voor Psychosomatische Geneeskunde.

– Dr. Kazakova, waar is de zogenaamde temporomandibulair gewricht en wat zijn de functies ervan?

– Dit is het gewricht dat de onderkaak met de slaap verbindt. Het bevindt zich vóór het oor en veroorzaakt verschillende sensaties: oorpijn, geluid van verschillende intensiteit en zelfs gehoorverlies. Houd er rekening mee dat het een van de meest complexe gewrichten in het menselijk lichaam is. Voert zeer complexe bewegingen uit en zorgt voor de belangrijkste functies: voedsel kauwen en spreken. Deze bewegingen vereisen synchronisatie in de werking van veel spieren, zowel die van de mondholte, de kauwspieren als de spieren van de nek en zelfs de schouderbladen.

– Welke klachten veroorzaakt de verandering in dit gewricht?

– Een persoon ervaart een aanhoudende kloppende hoofdpijn, oorsuizen of pijn in de schouder, elleboog, knie of enkel, maar slechts aan één kant van het lichaam. Ook hij voelt zich voortdurend onder druk. Hij is bang dat hij de controle over de situatie verliest. Hij knarst ’s nachts met zijn tanden en overdag is er spanning en pijn in de kauwspieren.

Hoogstwaarschijnlijk is de oorzaak van al deze klachten één: een stoornis in de functie van het kaakgewricht. De verandering in dit gewricht kan pijn veroorzaken in de slaap, de achterkant van het hoofd en in de helft van het lichaam met dezelfde naam: in de elleboog, dij, knie en zelfs de enkel.

– Wat of wat zijn de eerste symptomen van temporomandibulaire gewrichtsdisfunctie? En welk ziektebeeld ontwikkelt zich vervolgens?

– Een van de eerste symptomen is een klik in een gewricht bij het openen en sluiten van de mond of pijn daarin. Soms is het eerste symptoom tandenknarsen tijdens de slaap. Na verloop van tijd wordt er pijn aan toegevoegd in het gebied van de slaap, de achterkant van het hoofd, het voorhoofd en de ogen. En ook een gevoel van stijfheid en beperkte beweging in zowel de kaak als de nek.

– Wat veroorzaakt een verandering in de functie van dit gewricht?

– De redenen voor de verandering in de functie van het kaakgewricht zijn verschillend: diepe beet, ontbrekende tanden, problemen met de onderste ledematen, met het bekken. In mijn praktijk is stress de meest voorkomende oorzaak. Tegenwoordig staan ​​velen van ons onder druk: werk- en gezinssituaties vereisen een hoge mate van zelfbeheersing. In die zin moet je geen onnodig woord zeggen, je woede inhouden of het simpelweg niet verdragen. Vervolgens worden de kauwspieren instinctief aangespannen. En bij chronische stress kan de spierspasmen maanden of zelfs jaren aanhouden.

Dr. Katya Kazakova

– Waar klagen uw patiënten het meest over, hoe weet u dat dit precies het geval is?

– Mijn patiënten zijn meestal jonge mensen die lijden aan ernstige eenzijdige hoofdpijn in het achterhoofd of de slaap. En het wordt niet beïnvloed door de gebruikelijke behandeling. Zelfs op het eerste gezicht maakt de asymmetrie van het gezicht indruk.

Eén oog is hoger, het ziet er opener uit. Er is asymmetrie in de plooien rond de mond, een andere stand van de schouders.

– Waar ligt dan het probleem, zolang de oorzaken bekend zijn en de diagnose letterlijk op het gezicht geschreven is?

– Het probleem is dat niemand met dit gewricht omgaat, alsof het niet bestaat. Tandartsen zien de beet en behandelen de tanden. Orthopedisten behandelen alle andere gewrichten, maar niet deze. Neurologen behandelen waar het pijn doet: het hoofd, de nek. Otoneurologen zullen u vertellen dat tinnitus een ongeneeslijk probleem is. Een groot aantal patiënten wordt dus nog steeds niet herkend en verkeerd behandeld.

En lijden is te genezen. Het volgende algoritme wordt toegepast: de oorzaak wordt gevonden, de spasmen in de spieren van het gewricht worden verwijderd en deze wordt behandeld. De reden kan liggen in de beet, in de tanden, in problemen met de wervelkolom, in de ledematen. Het kan zijn dat hij gestresst is. Rehabilitatie is aangesteld. Het belangrijkste is dat de pijn verdwijnt.

– Zijn er aandoeningen en ziekten die we kunnen verwarren met angst, waardoor de diagnose en behandeling ervan worden uitgesteld?

– Hebben. Je weet hoe angst zich manifesteert – met een gevoel van spanning, zorgen, angst, zweten, kortademigheid, hartkloppingen. Maar het gaat niet altijd om angst, en soms is het moeilijk om de specifieke oorzaak aan te wijzen. Bij een hartaanval kan er bijvoorbeeld ook sprake zijn van een versnelde of onregelmatige hartslag, zwaarte of benauwdheid in het hartgebied en uitgesproken kortademigheid, zweten.

Paniekaanvallen en hartaanvallen hebben ook vaak vergelijkbare, soms niet te onderscheiden symptomen. Beide aandoeningen kunnen duizeligheid, misselijkheid en angstgevoelens veroorzaken. Daarom mag u in geen geval zelf een diagnose stellen, maar medische hulp zoeken. Alleen een specialist zal de juiste diagnose stellen.

Of misschien denkt u dat het angst is en heeft u daadwerkelijk astma, omdat beide aandoeningen kortademigheid, pijn op de borst en duizeligheid kunnen veroorzaken. Veel astmapatiënten krijgen ook paniekaanvallen. Het verschil is dat paniekaanvallen eindigen met veel plassen, en een astma-aanval met piepende ademhaling en hoesten. Bij ongecontroleerde diabetes kan hypoglykemie leiden tot beverigheid, zweten en een snelle hartslag. Het gaat vaak gepaard met kloppende hoofdpijn en misselijkheid. Deze symptomen worden soms verward met angst.

Symptomen zoals hongergevoel, dorst, vaak moeten plassen, vermoeidheid, wazig zien, moeilijk genezende wonden, gewichtsverlies zijn typerend voor diabetes, maar kunnen ook gecombineerd worden met een gevoel van angst. Een bloedsuikertest kan de oorzaken helpen ophelderen. Een overactieve schildklier kan op angst lijken. Een overactieve schildklier produceert te veel hormonen die de stofwisseling versnellen en leiden tot nervositeit, angst en een snelle hartslag.

Ze kunnen slaapproblemen en prikkelbaarheid veroorzaken. Alle symptomen die kenmerkend zijn voor angst. De zogenoemde Een schildklierstorm lijkt sterk op een paniekaanval. Maar bij hyperfunctie van de klier is er onverklaarbaar gewichtsverlies en verhoogde gevoeligheid voor hitte, vochtige huid en haaruitval. Een schildklierhormoontest is nodig. Soms zijn de zaken echter ingewikkelder omdat de schildklier wordt geassocieerd met aanpassing en op chronische stress reageert door te veranderen. Dan is het moeilijk om te bepalen welke de leiding heeft.

Slaapapneu kan ook angstachtige symptomen veroorzaken – hoofdpijn, stemmingswisselingen, geheugenproblemen, nachtmerries; kortademigheid en bonzend hart als u wakker wordt vanwege ademhalingsproblemen. Veroorzaakt soms paniekaanvallen tijdens de slaap. Een slaaponderzoek zal de situatie verhelderen.

Een verstoorde elektrolytenbalans, d.w.z. een te laag of te hoog natrium- en kaliumgehalte, kan angst- of paniekachtige symptomen veroorzaken. Deze omvatten kortademigheid, verwarring en snelle pols, prikkelbaarheid, duizeligheid en vermoeidheid. Er zijn veel oorzaken die kunnen leiden tot een verstoring van de elektrolytenbalans, waaronder: te veel of te weinig water drinken, gebrek aan gezond voedsel, chemotherapie of bepaalde medicijnen, en hart-, nier- of leverziekte.

Overleg met een arts en een breed scala aan tests zijn noodzakelijk. Last but not least kunnen een aantal hersenaandoeningen op angst lijken, omdat ze symptomen veroorzaken zoals hoofdpijn, geheugenproblemen en trillingen. Ze kunnen angst, snelle hartslag en kortademigheid veroorzaken en uiteindelijk de eerste manifestatie blijken van de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer of multiple sclerose.

Natuurlijk zijn er nog andere aandoeningen met angstachtige symptomen, maar de aandoeningen die ik heb opgesomd komen het meest voor. Mijn aanbeveling is om medische hulp te zoeken als ze niet snel verdwijnen en vaker voorkomen. Je mag ze in geen geval negeren.

Yana BOYADJIEVA